Les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes sont causées par des bactéries appartenant au genre Salmonella, mais dont le réservoir est strictement humain. Ces bactéries appartiennent au sérotype Typhi ou moins fréquemment aux sérotypes Paratyphi A, B ou C. Une à trois semaines après la contamination survient une fièvre continue accompagnée de maux de tête, d'anorexie, d'abattement, de douleurs abdominales avec diarrhée ou constipation. Les fluoroquinolones ciprofloxacine et les céphalosporines de troisième génération sont des antibiotiques de choix pour traiter les fièvres typhoïdes et paratyphoïdes. Cependant de plus en plus de souches résistantes aux antibiotiques sont isolées, en particulier en Asie du Sud- et dans le sous-continent Indien. Depuis, des souches résistantes à la fois à la ciprofloxacine et aux céphalosporines de troisième génération ont été isolées en France métropolitaine 1.

La ciprofloxacine est un antibiotique qui appartient à la famille des médicaments appelés quinolones. Elle s'utilise pour soigner les infections causées par certaines bactéries. La ciprofloxacine est le plus souvent utilisée pour soigner les infections de la peau, des sinus, des os, du poumon, de l'abdomen, du rein, de la prostate et de la vessie. La ciprofloxacine à libération prolongée s'utilise pour soigner les infections de la vessie et des reins. Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le.

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Comme pour tout traitement anti-infectieux, une antibiothérapie probabiliste à visée digestive doit Le suivi des profils de résistance aux antibiotiques de ces différentes espèces est réalisé en France par leurs centres nationaux de référence respectifs. Le tableau 1 résume leur prévalence ainsi que leur profil de sensibilité selon les derniers rapports disponibles de ces différents centres et leurs résistances naturelles connues 1,2,3,4. Il convient donc de rechercher ce germe systématiquement devant tout tableau de colite aiguë y compris en situation communautaire. Une fois le diagnostic posé, le traitement repose sur une antibiothérapie par fidaxomicine ou vancomycine per os. La vancomycine per os à la dose de mg 4 fois par jour pendant 10 jours est également une alternative en traitement de première intention.

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