La chimiothérapie peut avoir pour but de guérir, ou simplement de prolonger la vie d'un animal atteint d'un cancer. Quelques protocoles classiques sont présentés à la fin de cet article. Certaines de ces tumeurs sont bénignes, et les retirer chirurgicalement suffit pour guérir l'animal. D'autres sont extrèmement agressives, et il n'y a malheureusement aucun traitement à proposer. Entre les deux, on trouve toute une série de tumeurs ou de cancers suffisamment agressifs pour ne pas être guéris par la chirurgie seule, ou inacessibles à la chirurgie à cause de leur localisation col de la vessie, par exemple, ou de leur multiplicité lymphome qui envahit l'ensemble des ganglions, mais pouvant répondre plus ou moins complètement à un traitement médicamenteux.

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Retrouvez tous vos contenus sur mobile avec l'application du Point Vétérinaire. Lors de chimiothérapie anticancéreuse des effets secondaires peuvent apparaître. Cependant, ils sont souvent de courte durée, légers à modérés, et des traitements adaptés existent. En médecine vétérinaire, cette thérapie inclut la chimiothérapie cytotoxique conventionnelle à dose maximale tolérée, la chimiothérapie métronomique, mais aussi les inhibiteurs de récepteurs à tyrosine kinase comme le tocéranib phosphate et le masitinib mésylate. La réalité concernant la chimiothérapie chez les carnivores domestiques est souvent bien différente de celle rencontrée en médecine humaine. Les propriétaires sont souvent surpris et heureux de constater à quel point leur animal tolère bien la chimiothérapie. De plus, ils sont généralement autolimitants et répondent bien à des traitements symptomatiques. Leur dose toxique, parfois même létale, peut en effet être très proche de la dose thérapeutique efficace désirée.

Comprimé à 10 mg: lactose monohydraté, amidon de maïs, gélatine, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, hypromellose, macrogol, dioxyde de titane E Comprimé à 20 mg: lactose monohydraté, amidon de maïs, gélatine, carboxyméthylcellulose sodique réticulée, stéarate de magnésium, méthylhydroxypropylcellulose, polyethylèneglycol, dioxyde de titane E L'utilisation de Nolvadex n'est pas recommandée chez les enfants et les adolescents car la tolérance et l'efficacité n'ont pas été établies dans ce groupe de patients. Assurer une contraception efficace, ne faisant pas appel à un dérivé estrogénique cf Sécurité préclinique. Des données limitées suggèrent que Nolvadex et ses métabolites actifs sont éliminés et s'accumulent au cours du temps dans le lait maternel; par conséquent, l'utilisation du médicament n'est pas recommandée pendant l'allaitement.

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Le risque d'apparition d'un cancer de l'endomètre et d'un sarcome utérin principalement des tumeurs malignes Mullériennes mixtes est augmenté dans la population traitée par tamoxifène, comparativement à une population témoin non traitée, et justifie une surveillance gynécologique attentive voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi Précautions d'emploi. En effet, un accroissement de la fréquence des anomalies endométriales hyperplasies, polypes, cancers - voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Effets indésirables a été observé, vraisemblablement lié à l'activité estrogénique du tamoxifène sur l'endomètre. Une réduction de l'effet du tamoxifène ne pouvant être exclue, une co-administration avec des inhibiteurs puissants du CYP2D6 ex: nolvadex 10 mg pour chien, fluoxétine, quinidine, cinacalcet, terbinafine ou bupropion doit être évitée chaque fois que possible voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Propriétés pharmacocinétiques. Les études disponibles ont principalement été réalisées chez des femmes ménopausées voir les rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Propriétés pharmacocinétiques. Une méthode de contraception efficace devrait être employée pendant la durée du traitement et 2 mois après sa fin.

Les données actuellement disponibles sont décrites à la rubrique 5. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi. Le risque d'apparition d'un cancer de l'endomètre et d'un sarcome utérin principalement des tumeurs malignes Mullériennes mixtes est augmenté dans la population traitée par tamoxifène, comparativement à une population témoin non traitée, et justifie une surveillance gynécologique attentive voir rubrique 4. La prévention PRIMAIRE du cancer du sein par le tamoxifène c'est-à dire l'administration du produit à des femmes non atteintes ne se justifie pas en l'absence d'efficacité démontrée à ce jour. En raison de la présence de lactose, ce médicament est contre-indiqué en cas de galactosémie congénitale, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose ou de déficit en lactase.

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Chez le chien traitement des tumeurs à mastocytes non résécables grade 2 ou 3 avec confirmation du récepteur tyrosine kinase c-kit muté. Les nolvadex 10 mg pour chien doivent être administrés entiers, sans être coupés, cassés ou broyés. Si un morceau de comprimé est rejeté par le chien après avoir été mastiqué, il doit être éliminé. Les comprimés doivent toujours être administrés de la même manière, avec la nourriture. Si le comprimé est régurgité ou vomi dans les 10 minutes suivant son administration, le traitement doit être répété. La durée du traitement dépend de la réponse à celui-ci.

La tolérance et l'efficacité de Nolvadex n'ont pas été établies chez les enfants âgés de moins de 18 ans. Les données actuellement disponibles sont décrites aux rubriques Propriétés pharmacodynamiques et Propriétés pharmacocinétiques mais aucune recommandation sur la posologie nolvadex 10 mg pour chien peut être donnée. Le risque d'apparition d'un cancer de l'endomètre et d'un sarcome utérin principalement des tumeurs malignes Mullériennes mixtes est augmenté dans la population traitée par tamoxifène, comparativement à une population témoin non traitée, et justifie une surveillance gynécologique attentive voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi Précautions d'emploi. La prévention PRIMAIRE du cancer du sein par le tamoxifène c'est-à-dire l'administration du produit à des femmes non atteintes ne se justifie pas en l'absence d'efficacité démontrée à ce jour. Dans la littérature, il a été montré que les individus métaboliseurs lents du CYP2D6 ont un taux plasmatique plus faible en endoxifène, un des métabolites actifs les plus importants du tamoxifène voir rubrique Propriétés pharmacocinétiques. Des réactions cutanées sévères SCAR incluant le syndrome de Stevens-Johnson SJS et la nécrolyse épidermique toxique NET qui peuvent menacer le pronostic vital ou s'avérer fatals, ont été rapportées en association avec le traitement par Nolvadex.

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